Дерматология
Дерматология - раздел медицины, изучающий строение и функционирование кожи и её придатков - волос,ногтей, а также слизистых оболочек, заболевания кожи, её придатков и слизистых, методы их профилактики и лечения. В хирургической полярности вышеперечисленными проблемами, в зависимости от причины, могут заниматься пластическая хирургия, ожоговая хирургия (при тяжелых термических и лучевых повреждениях кожи, при кожной порфирии, витилиго, альбинизме, требующих хирургического вмешательства), челюстно-лицевая хирургия (периоститы, опухоли, дермоидные кисты), травматология (при травматогенном повреждении кожи и прилежайших тканей, а также при травматогенных инфекциях) и общая гнойно-септическая хирургия (пиодермия, флегмон, фурункул, карбункул, трихофтифтии) и гангренозно-некротическая хирургия (некрозы кожи и подкожной клетчатки).
В терапевтическом отношении дерматология в плане дифференциальной диагностики топографически связана с другими системными медицинскими специализациями: с инфектологией (венерология, трансмиссивные вирусные и паразитарные заболевания кожи и подкожных придатков), токсикологией (токсидермия, псевдопорфирийные и другие токсические реакции при дерматопатиях), гематологией (кожные проявления полицитемий, эритромегалий, гемобластозов патехии, геморрагические высыпания, васкулиты), ревматологией (при системных коллагенозах), эндокринологией (изменения кожи при сахарном диабете, гипотиреозе, гипертиреозе, заболеваниях паращитавидных желез), онкологией (меланомы и другие опухоли кожи и её придатков); а также с неврологией (нейродермит, атаксия-телеангикинезия, генетически обусловленные нейро-кожные синдромы) и аллергологией (Синдром Лайела, синдром Стивенса Джонсона, уритикарные высыпания, ангионевротический отек и другие кожно-аллергические реакции лекарственных реактивов, а также в некоторых случаях инфекционных патогенов).
В данной сфере различают следующие специальности:
Дерматолог - в чистом виде встречается редко, поскольку обычно врачи в ординатуре выбирают более узкую специализацию;
Дерматовенеролог - наряду с инфекционистами занимается вопросами ИППП
Дерматолог-онколог - занимается доброкачественными и злокачественными опухолями кожи;
Трихолог - занимается патологией волосяного покрова;
Дерматокосметолог - занимается косметическими процедурами, улучшающими внешний вид кожи и её структуру.
Когда необходимо посещение дерматолога?
К врачу-дерматологу необходимо сразу же отправляться на прием, если на эпителии появились:
- пятна, сыпь, различные высыпания или образовались язвочки;
- прыщи и угри;
- покраснения;
- «Мокрые» незаживающие ранки или поражения различных участков кожи;
- бородавки, большое количество родинок и фурункулов;
- наблюдается одутловатость лица, набрякшие мешки под глазами, углубившиеся морщины на лице;
- изменился оттенок кожного покрова, а также кожа стала сухой и постоянно шелушится.
Также рекомендуется периодическое посещение врача-дерматолога, хотя бы раз в полгода, для профилактики кожных заболеваний. Благодаря современному медицинскому оборудованию врач-дерматолог может заранее обнаружить эндогенные и экзогенные факторы риска и назначить профилактическое лечение, чтобы предотвратить развитие заболевания.
Что смотрит дерматолог на приеме?
Осмотр дерматолога начинается со сбора анамнеза, включающего в себя визуальное обследование пациента и фиксирование всех его жалоб. Обычно достаточно по симптоматике поставить диагноз заболевания. Но в спорных случаях врач-дерматолог использует инструментальные и лабораторные методы диагностики, чтобы увидеть полную картину заболевания.
Какие анализы назначает дерматолог пройти для постановки точного диагноза? Чаще всего это стандартный набор анализов и обследований:
- анализ крови и мочи (общий);
- анализ на иммуноглобулин Е;
- анализ на аллергию.
В зависимости от типа заболевания дерматологу еще могут понадобиться соскобы с кожи, пункционная цитология и обследования на такие заболевания как корь, сифилис или герпес. Специализация дерматолога тесно связана с другими медицинскими направлениями. Поэтому врач может дать направление своему пациенту для дополнительного обследования у таких специалистов как аллерголог, эндокринолог или венеролог.